POLİKİSTİK OVER SENDROMU VE AYIRICI TANI

Polikistik over sendromu teşhiş edilmeden önce polikistik over sendromunda görülen  belirti (şikayet) ve bulguları taklit eden başka hastalıkların ayırıcı tanısının mutlaka yapılması gerekmektedir. Çünkü, bu hastalıkların tedavi ve takibi tamamen farklıdır.

Polikistik over sendromu  3 ana alt grup altında incelenebilir.  (Referans:www.polikistikover.net Polikistik over sendromu ve Alt gruplar)

Alt gruplara göre ayırıcı tanı yapılacak hastalıklar;

A GRUBU (Referans: www.polikistikover.net  (Polikistik over sendromu ve Alt gruplar)

CUSHING SENDROMU

A grubunda görülen şikayetlere ek olarak özellikle şişman ve fazla kilolularda  hipertansiyon,  ense/boyun bölgesinde yağlanma ve ciltte özellikle karın bölgesinde striae ‘lar (kırmızı renkli ,çizgisel  renk değişimleri) mevcut ise bu kişide  Cushing sendromu olup olmadığı araştırılmalıdır. Cushing sendromu teşhişi hormon testleri  ile konulur.

KONJENİTAL ADRENAL HİPERPLAZİ  (KOAH)

A grubunda görülen şikayetleri taklit eden nadir görülen  genetik bir hastalıktır. Polikistik over sendromu belirti ve bulguları dışında başka belirti ve bulgu vermediği için karıştırılma ihtimali oldukça yüksektir. Konjenital adrenal hiperplazi (Congenital Adrenal Hyperplasia) teşhişi hormon testleri ile konulur.

 ANDROBLASTOMA (Androjen (erkeklik hormonu) üreten yumurtalık tümörü)

A grubunda görülen şikayetlerin özellikle tüylenme artışı ve saç  dökülmesinin çok kısa sürede ve hızlı bir şekilde ilerlemesi durumunda araştırılmalıdır.  Androblastoma teşhişi ultrasonografi ve hormon testleri ile konulur.

HİPERPROLAKTİNEMİ

Göğüs uçlarından süt gelmesi şikayeti mevcut ise bu kişide hiperprolaktinemi olup olmadığı araştırılmalıdır. Hiperprolaktinemi teşhişi hormon testleri ile konulur.

TİROİD  HASTALIKLARI

Özellikle hipotiroidi (tiroid bezinin az çalışması) A grubunda görülen şikayetleri taklit etmektedir Referans:  www.polikistikover.net (Tiroid (Guatr) hastalıkları ve polikistik over sendromu). Tiroid bezi bozukluğu teşhişi hormon testleri ile konulur.

B GRUBU (Referans: www.polikistikover.net  (Polikistik over sendromu ve Alt gruplar)

 HİPERPROLAKTİNEMİ

B grubunda görülen şikayetlere ek olarak  göğüs uçlarından süt gelmesi şikayeti mevcut ise bu kişide hiperprolaktinemi olup olmadığı araştırılmalıdır. Hiperprolaktinemi teşhişi hormon testleri ile konulur.

TİROİD  HASTALIKLARI

Özellikle hipotiroidi (tiroid bezinin az çalışması) B grubunda görülen şikayetleri taklit etmektedir (Referans:  www.polikistikover.net (Tiroid (Guatr) hastalıkları ve polikistik over sendromu).             B grubu şikayetlerine ek olarak saç dökülmesi olabilir yada olmayabilir. Tiroid bezi bozukluğu teşhişi hormon testleri ile konulur.

C GRUBU (Referans: www.polikistikover.net   (Polikistik over sendromu ve Alt gruplar)

CUSHING SENDROMU

C grubunda görülen şikayetlere ek olarak özellikle şişman ve fazla kilolularda  hipertansiyon,  ense/boyun bölgesinde yağlanma ve ciltte özellikle karın bölgesinde striae ‘lar (kırmızı renkli ,çizgisel  renk değişimleri) mevcut ise bu kişide  Cushing sendromu olup olmadığı araştırılmalıdır. Cushing sendromu teşhişi hormon testleri  ile konulur.

KONJENİTAL ADRENAL HİPERPLAZİ

C grubunda görülen şikayetleri taklit eden nadir görülen  genetik bir hastalıktır. Polikistik over sendromu belirti ve bulguları dışında başka belirti ve bulgu vermediği için karıştırılma ihtimali oldukça yüksektir. Konjenital adrenal hiperplazi (Congenital Adrenal Hyperplasia) teşhişi hormon testleri ile konulur.

ANDROBLASTOMA (Androjen (erkeklik hormonu) üreten yumurtalık tümörü)

C grubunda görülen şikayetlerin özellikle tüylenme artışı ve saç  dökülmesinin çok kısa sürede ve hızlı bir şekilde ilerlemesi durumunda araştırılmalıdır.  Androblastoma teşhişi ultrasonografi ve hormon testleri ile konulur.